شلل الأطفال ( Poliomyelitis )

من طرف **Admin** 17/2/2012, 5:37 pm

التعريف
هو التهاب فيروسي يهاجم الخلايا الحركية في النخاع الشوكي . ويدخل الفيروس إلى الجسم عبر القناة الهضمية وينتقل عبر مجرى الدم ويستقر في الخلايا الحركية في النخاع الشوكي . وتكون النتيجة تعطل وظائف هذه الخلايا التي تتحكم بالعضلات مما يقود إلى عدم القدرة على الحركة ( الشلل ) .
فإذا نتج عن الفيروس مجرد انتفاخ في الخلايا العصبية الحركية والانسجة المحيطة بها فإن الشلل لايحدث حيث إن الطفل يستعيد عافيته بعد فترة .

اما إذا اتلفت الخلايا نفسها تلفاً دائماً فيحث الشلل .
التأثيرات
من الصعب التنبؤ بالتأثيرات قبل مضي عام ونصف . في المرحلة الأولى من الالتهابات ( وهي مرحلة الالتهاب الحاد ) تحدث حمى وانقباضات عضلية مؤلمة وعدم قدرة على تحريك عضلة معينة أو طرف بأكمله . ومع نهاية هذه المرحلة تبدأ مرحلة الشلل والذي يأخذ أشكالاً كثيرة وذلك اعتماداً على طبيعة التلف الذي حدث في خلايا الحبل الشوكي . فبعض العضلات تشل كاملاً وبعضها الآخر قد يضعف فقط . في هذه المرحلة لايحدث تدهور إضافي في الوظائف الجسمية
الوقاية من الإصابة
يمكن الوقاية من الإصابة بشلل الأطفال بإعطاء الطفل اللقاح اللازم في ثلاث جرعات تكون على النحو التالي :
# الجرعة الأولى
عندما يكون عمر الطفل شهرين .
# الجرعة الثانية
عندما يكون عمر الطفل ثلاثة أشهر .
# الجرعة الثالثة
عندما يكون عمر الطفل اربعة أشهر .
وهناك جرعات أخرى إضافية لتعزيز المناعة عندما يكون عمر الطفل سنة ونصف ثم عند دخول المدرسة بين الخامسة والسادسة ثم عند سن العاشرة إلى الثانية عشرة .
علاج الإصابة
بمجرد ظهور البوادر الأولية لشلل الأطفال يجب القيام بما يلي :
ـــ تخفيف الألم وذلك باستخدام كمادات ساخنة .
ـــ إبقاء الأطراف المصابة في وضع طبيعي وذلك لمنع حدوث التقلصات المشوهة في العضلات المتليفة .
ـــ توفير برامج العلاج الطبيعي الذي يشتمل على تحريك الأطراف بشكل خفيف وتمرين العضلات من خلال توفير البرامج الرياضية المناسبة .
ـــ توفير الأجهزة المساندة للإصابة بهدف :
# مساعدة العضلات الضعيفة .
# إصلاح التقلصات .
# منع حدوث أية تقلصات أو تشوهات أخرى .
# تحسن من قدرة المريض على المشي والوقوف .
وقد تسهم هذه الإجراءات في شفاء المريض أو على الأقل تحسن في صحته في فترات الإصابة الأولية ، ولذا فمن المهم أن يستمر المريض بأداء التمارين الرياضية حتى تمنع حدوث التقلصات والتشوهات في العضلات المصابة .
العمليات الجراحية
تهدف العمليات الجراحية إلى :
# تثبيت المفاصل .
# إصلاح التشوهات بالمفاصل .
# عمليات نقل الأوتار .
# تعويض فرق قصر بأحد الطرفين السفليين بالحذاء أو الانحرافات الداخلية والخارجية للأقدام .
وبصورة عامة فإن علاج شلل الأطفال يهدف الى التخلص من التشوهات والتقلصات وإعادة القدرة الوظيفية للأعصاب المصابة